Medrol A Comp 50x16mg

• Affections rhumatismales, comme adjuvant pour une utilisation de courte durée (pour aider le patient pendant un épisode aigu ou une exacerbation) en cas de
  • Arthrite psoriasique
  • Arthrite rhumatoïde, y compris la forme juvénile (dans certains cas, un traitement d'entretien à faible dose peut s'avérer nécessaire)
  • Spondylarthrite ankylosante
  • Inflammations abarticulaires (bursite aiguë et subaiguë, ténosynovite aiguë aspécifique, épicondylite, par ex.)
  • Arthrite aiguë (goutteuse, post-traumatique)
  • Synovite en cas d'ostéoarthrite
  • Collagénoses, au cours d'une exacerbation ou comme traitement d'entretien dans certains cas de
  • Lupus érythémateux systémique
  • Dermatomyosite systémique (polymyosite)
  • Pseudopolyarthrite rhizomélique
  • Arthrite gigantocellulaire
  • Pemphigus
  • Dermatite herpétiforme bulleuse
  • Erythème multiforme grave (syndrome de Stevens-Johnson)
  • Dermatite exfoliative
  • Mycosis fongoïde
  • Psoriasis grave
  • Dermatite séborrhéique grave
  • Etats allergiques; contrôle d'états allergiques graves ou invalidants ne réagissant pas à des traitements conventionnels adéquats en cas de
  • Rhinite allergique saisonnière ou chronique
  • Maladie sérique
  • Asthme bronchique
  • Allergie médicamenteuse
  • Dermatite de contact
  • Dermatite atopique
  • Ulcère cornéen marginal d'origine allergique
  • Herpès zoster ophtalmique
  • Inflammation du segment antérieur de l'oeil
  • Uvéite postérieure diffuse et choroïdite
  • Ophtalmie sympathique
  • Conjonctivite allergique
  • Kératite
  • Choriorétinite
  • Névrite optique
  • Iritis et iridocyclite
  • Symptomatische pulmonale sarcoidosis
  • Syndrome de Loeffler ne répondant pas au traitement classique
  • Bérylliose
  • Tuberculose pulmonaire fulminante ou disséminée, en association avec des tuberculostatiques adéquats
  • Pneumonie d'aspiration
  • Purpura thrombocytopénique idiopathique de l'adulte
  • Thrombocytopénie secondaire de l'adulte
  • Anémie hémolytique acquise (auto-immune)
  • Erythroblastopénie
  • Anémie hypoplasique congénitale
  • Affections néoplasiques; pour le traitement palliatif de
  • Leucémies et lymphomes de l'adulte
  • Leucémies aiguës de l'enfant
  • Pour induire une diurèse ou une rémission de la protéinurie en cas de syndrome néphrotique sans urémie, de type idiopathique ou consécutif au lupus érythémateux
  • Colite ulcéreuse
  • Maladie de Crohn
  • Exacerbations aiguës de la sclérose en plaques
  • Oedèmes associés à une tumeur cérébrale
  • Méningite tuberculeuse avec blocage sous-arachnoïdien menaçant ou existant, en association avec un traitement tuberculostatique adéquat
  • Trichinose avec complications neurologiques ou myocardiques
  • Cardite rhumatismale aiguë
  • Transplantation d'organes
  • Insuffisance corticosurrénalienne primaire ou secondaire (Pour ces indications, l'hydrocortisone ou la cortisone auront la préférence. Dans certains cas, les analogues de synthèse peuvent aussi être administrés à condition de les associer à un minéralocorticoïde. L'addition de minéralocorticoïdes est particulièrement importante chez l'enfant.
  • Hyperplasie surrénalienne congénitale
  • Certaines formes graves de la thyroïdite subaiguë de De Quevrain
  • Hypercalcémie associée au cancer

1. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

 Si vous faites partie des groupes à risque particuliers suivants, vous ferez l'objet d'un suivi médical régulier :

• Enfants : un retard de croissance est possible en cas de traitement de longue durée.

• Diabétiques : il peut y avoir augmentation des besoins en insuline ou en autres agents diminuant le sucre dans le sang.

• Patients souffrant d'une tension artérielle élevée.

• Patients présentant des troubles de l'humeur.

• Patients souffrant de décalcification osseuse.

• Patients souffrant de troubles de la fonction rénale.

• Patients souffrant d'herpès simplex ou de zona au niveau de l'œil, en raison d'un risque de perforation de la cornée.

Le risque d'effets indésirables est en général faible si ce médicament n'est utilisé que pendant une courte période. Il peut cependant augmenter en cas d'utilisation de doses élevées sur une longue période. Les principaux effets indésirables susceptibles d'apparaître sont les suivants :

 affections des muscles et des os : maladie des muscles (myopathie), faiblesse musculaire, retard de croissance, décalcification des os (ostéoporose), fractures, fractures des vertèbres par tassement, déchirure de tendon (surtout le tendon d'Achille), destruction des tissus, maladies du système articulaire, diminution du volume des muscles, douleurs aux muscles et articulations.

 troubles gastro-intestinaux : ulcère (avec risque de perforation et de perte de sang), perte de sang provenant de l'estomac, perforation de l'intestin, inflammations (du pancréas ou de l'œsophage, par exemple), distension de l'abdomen, douleur abdominale, diarrhée, nausée, vomissement, trouble de la digestion.

 affections hépatobiliaires : modification des résultats des tests sanguins de fonctionnement du foie, augmentation des enzymes hépatiques, inflammation du foie (hépatite).

 affections de la peau : cicatrisation retardée, peau fine et fragile, bleus, petits saignements au niveau de la peau, acné, altération de la peau, rougeur de la peau, œdème de Quincke (réaction allergique), prurit, urticaire, éruption cutanée, développement excessif du système pileux chez la femme (hirsutisme), exagération de la sécrétion de sueur, stries cutanées.

 troubles métaboliques et de la nutrition : rétention de sodium, rétention d'eau, acidité élevée du sang (acidose métabolique), anomalie du taux de graisses dans le sang (dyslipidémie), diminution de la tolérance au sucre, alcalose (augmentation de l'alcalinité du sang) hypokaliémique (diminution du taux de potassium dans le sang), augmentation des besoins en insuline ou en médicaments diminuant le sucre dans le sang chez le diabétique, manifestation de diabète sucré latent, bilan azoté négatif, augmentation de l'appétit (avec prise de poids possible), accumulation de tissus adipeux sur des parties localisées du corps.

 troubles nerveux : vertiges, augmentation de la tension dans le crâne (notamment hypertension intracrânienne bénigne), maux de tête, crises convulsives, amnésie, trouble cognitif.

 troubles psychiques : euphorie, dépression, trouble psychotique (y compris manie, délire, hallucinations et schizophrénie), comportement psychotique, trouble affectif (y compris instabilité émotionnelle, dépendance médicamenteuse, idées suicidaires), trouble mental, troubles de la personnalité, humeur instable, confusion, comportement anormal, anxiété, insomnie, irritabilité.

 troubles hormonaux : troubles de la croissance chez l'enfant, faciès lunaire (syndrome de Cushing), suppression de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien, règles irrégulières, syndrome de sevrage (voir rubrique 3 " Si vous arrêtez de prendre Medrol ").

 affections des yeux : cataracte et glaucome (augmentation de la tension dans l'œil), yeux saillants, maladie de la rétine et de la membrane choroïde , vision floue (fréquence indéterminée).

 infections : infection, infection opportuniste, réactions allergiques et réactions allergiques graves potentiellement fatales (y compris sensibilité accrue à une substance étrangère), inflammation de la membrane abdominale (péritonite).

 troubles cardiaques : accélération du rythme du cœur, rupture au niveau du myocarde (muscle du cœur) suite à un infarctus, insuffisance cardiaque congestive (chez les patients sensibles).

 troubles vasculaires : caillots sanguins (thrombose), augmentation (hypertension) ou diminution (hypotension) de la tension artérielle, coagulation sanguine augmentée, chaleur et rougeur de la peau (bouffées de chaleur).

 affections hématologiques et du système lymphatique : augmentation des globules blancs.

 affections respiratoires : embolie pulmonaire (obstruction d'un vaisseau sanguin au niveau des poumons), hoquet.

 troubles généraux : fatigue, malaise, œdème périphérique.

 investigations (tests de laboratoire et examens): diminution du taux de potassium dans le sang, augmentation de la pression dans l'œil (tension intra-oculaire), diminution de la tolérance glucidique, excrétion accrue de calcium, augmentation de l'urée sanguine, suppression des réaction aux tests cutanés.

Adultes

• Posologie initiale: 4 à 48 mg, doses plus élevées pour certaines affections
• Eventuellement traitement alterné: le double de la dose quotidienne habituelle est administré en une prise unique un matin sur deux, afin de limiter certains effets indésirables