Medrol Comp 30x 4mg

• Affections rhumatismales, comme adjuvant pour une utilisation de courte durée (pour aider le patient pendant un épisode aigu ou une exacerbation) en cas de
  • Arthrite psoriasique
  • Arthrite rhumatoïde, y compris la forme juvénile (dans certains cas, un traitement d'entretien à faible dose peut s'avérer nécessaire)
  • Spondylarthrite ankylosante
  • Inflammations abarticulaires (bursite aiguë et subaiguë, ténosynovite aiguë aspécifique, épicondylite, par ex.)
  • Arthrite aiguë (goutteuse, post-traumatique)
  • Synovite en cas d'ostéoarthrite
  • Collagénoses, au cours d'une exacerbation ou comme traitement d'entretien dans certains cas de
  • Lupus érythémateux systémique
  • Dermatomyosite systémique (polymyosite)
  • Pseudopolyarthrite rhizomélique
  • Arthrite gigantocellulaire
  • Pemphigus
  • Dermatite herpétiforme bulleuse
  • Erythème multiforme grave (syndrome de Stevens-Johnson)
  • Dermatite exfoliative
  • Mycosis fongoïde
  • Psoriasis grave
  • Dermatite séborrhéique grave
  • Etats allergiques; contrôle d'états allergiques graves ou invalidants ne réagissant pas à des traitements conventionnels adéquats en cas de
  • Rhinite allergique saisonnière ou chronique
  • Maladie sérique
  • Asthme bronchique
  • Allergie médicamenteuse
  • Dermatite de contact
  • Dermatite atopique
  • Ulcère cornéen marginal d'origine allergique
  • Herpès zoster ophtalmique
  • Inflammation du segment antérieur de l'oeil
  • Uvéite postérieure diffuse et choroïdite
  • Ophtalmie sympathique
  • Conjonctivite allergique
  • Kératite
  • Choriorétinite
  • Névrite optique
  • Iritis et iridocyclite
  • Symptomatische pulmonale sarcoidosis
  • Syndrome de Loeffler ne répondant pas au traitement classique
  • Bérylliose
  • Tuberculose pulmonaire fulminante ou disséminée, en association avec des tuberculostatiques adéquats
  • Pneumonie d'aspiration
  • Purpura thrombocytopénique idiopathique de l'adulte
  • Thrombocytopénie secondaire de l'adulte
  • Anémie hémolytique acquise (auto-immune)
  • Erythroblastopénie
  • Anémie hypoplasique congénitale
  • Affections néoplasiques; pour le traitement palliatif de
  • Leucémies et lymphomes de l'adulte
  • Leucémies aiguës de l'enfant
  • Pour induire une diurèse ou une rémission de la protéinurie en cas de syndrome néphrotique sans urémie, de type idiopathique ou consécutif au lupus érythémateux
  • Colite ulcéreuse
  • Maladie de Crohn
  • Exacerbations aiguës de la sclérose en plaques
  • Oedèmes associés à une tumeur cérébrale
  • Méningite tuberculeuse avec blocage sous-arachnoïdien menaçant ou existant, en association avec un traitement tuberculostatique adéquat
  • Trichinose avec complications neurologiques ou myocardiques
  • Cardite rhumatismale aiguë
  • Transplantation d'organes
  • Insuffisance corticosurrénalienne primaire ou secondaire (Pour ces indications, l'hydrocortisone ou la cortisone auront la préférence. Dans certains cas, les analogues de synthèse peuvent aussi être administrés à condition de les associer à un minéralocorticoïde. L'addition de minéralocorticoïdes est particulièrement importante chez l'enfant.
  • Hyperplasie surrénalienne congénitale
  • Certaines formes graves de la thyroïdite subaiguë de De Quevrain
  • Hypercalcémie associée au cancer

 Certains médicaments peuvent augmenter les effets de Medrol et il est possible que votre médecin souhaite vous surveiller attentivement si vous prenez ces médicaments y compris certains médicaments comme des médicaments antiviraux (ritonavir, indinavir) et des potentialisateurs pharmacocinétiques (cobicistat) pour traiter l'infection à VIH.

 La combinaison de glucocorticoïdes avec certains autres médicaments anti-inflammatoires augmente

le risque de certaines affections gastro-intestinales.

 Les glucocorticoïdes peuvent augmenter les besoins en insuline ou en hypoglycémiants oraux (médicaments diminuant le sucre dans le sang) chez les personnes diabétiques. L'association de glucocorticoïdes et de diurétiques du groupe des thiazides accroît le risque d'hyperglycémie (augmentation anormale de sucre dans le sang) et d'un manque de potassium dans le sang.

 Il existe aussi un risque accru d'un manque de potassium dans le sang en cas d'association de corticostéroïdes avec les médicaments suivants: amphotéricine B (médicament utilisé contre certaines infections par des champignons), xanthène ou bêta-2-mimétiques (médicaments utilisés dans l'asthme).

 Les glucocorticoïdes suppriment la capacité de résistance aux infections. Certaines vaccinations sont dès lors déconseillées.

 Les glucocorticoïdes peuvent modifier l'effet des anticoagulants (médicaments qui freinent la coagulation du sang).

 L'effet des glucocorticoïdes peut être inhibé ou renforcé par l'administration simultanée, de médicaments tels que :

 le kétoconazole, l'itraconazole ;

 certains macrolides comme l'érythromycine, la clarithromycine, la troléandomycine ;

 les barbituriques, le phénobarbital, la phénylbutazone, la phénytoïne, la carbamazépine ;

 les paralysants neuromusculaires (médicaments utilisés en anesthésie comme le vécuronium, le pancuronium) ;

 les anticholinestérases ;

 la rifampicine, l'isoniazide utilisés contre la tuberculose ;

 certains médicaments contre les nausées et vomissements (aprépitant, fosaprépitant) ;

 le diltiazem ;

 l'aminoglutéthimide ;

 certains contraceptifs oraux (éthinylestradiol/ noréthindrone) ;

 certains immunosuppresseurs (cyclophosphamide, tacrolimus).

Adultes

• Posologie initiale: 4 à 48 mg, doses plus élevées pour certaines affections
• Eventuellement traitement alterné: le double de la dose quotidienne habituelle est administré en une prise unique un matin sur deux, afin de limiter certains effets indésirables